당신을 위한 탈모약, 프로페시아와 아보다트의 차이점과 효과적인 복용 방법

탈모 치료제에 대해 알아본 적이 있다면 프로페시아와 아보다트에 대해 들어보셨을 것입니다. 프로페시아와 아보다트는 5알파 환원효소 억제제 또는 5-ARI라고 하는 약물에 속합니다. 이 약은 신체가 테스토스테론을 디하이드로테스토스테론(DHT)이라는 다른 유형의 남성호르몬으로 전환하는 것을 막는 방식으로 작용합니다.

DHT는 탈모와 밀접한 관련이 있으며, 남성형 탈모를 일으키는 주요 호르몬이라는 연구 결과가 있습니다. 프로페시아와 아보다트는 모두 DHT를 차단하지만, 탈모를 늦추고 남성형 탈모의 악화를 방지하기 위해 두 약물의 사용을 고려하기 전에 알아야 할 몇 가지 의학적 차이점이 있습니다. 

아래에서는 프로페시아와 아보다트 같은 약물이 무엇인지, 탈모 치료제로서 어떻게 작용하는지, 치료로 기대할 수 있는 결과의 유형에 관해 설명하겠습니다.

아보다트 vs 프로페시아

아보다트 대 프로페시아: 작용 원리

프로페시아와 아보다트는 모두 체내에서 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환되는 것을 차단하는 약물입니다. 디하이드로테스토스테론은 안드로겐 또는 남성 성호르몬의 일종입니다. 이는 5알파 환원효소라는 효소에 의해 테스토스테론의 부산물로 생성됩니다.

체내에서 생성되는 테스토스테론 중 소량만 DHT로 전환되며, 대부분의 순환 테스토스테론은 영향을 받지 않습니다. 태아기, 아동기, 청소년기 동안 DHT는 남성의 성적인 특징을 형성하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 생식기부터 10대 때 발달하는 신체와 얼굴 털에 이르기까지 모든 것을 담당합니다. 성인이 되면 DHT는 일상적인 건강 유지에 필수적이지 않습니다. 그러나 DHT는 여전히 신체 내 특정 과정에 큰 영향을 미칩니다.

DHT와 남성형 탈모

유전적으로 남성형 탈모에 걸리기 쉬운 경우 DHT가 두피의 안드로겐 수용체에 결합하여 모낭이 점차적으로 새로운 모발 생성을 중단하게 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 헤어라인이 후퇴하고 정수리(머리 꼭대기 부분) 주변의 모발이 가늘어지며 거의 전체 탈모가 발생할 수 있습니다.

 

남성형 탈모

아보다트, 프로페시아 및 DHT

프로페시아와 아보다트는 모두 테스토스테론을 DHT로 전환하는 효소인 5알파 환원효소의 효과를 차단하는 방식으로 작용합니다. 이러한 약물은 5알파 환원효소를 차단하여 체내 DHT 수치를 낮추고 DHT가 모발에 미칠 수 있는 영향을 늦추거나 중단 또는 역전시킵니다.

일반적인 믿음과는 달리 프로페시아와 아보다트는 테스토스테론 수치에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 보이며, 이는 테스토스테론 저하를 유발하지 않는다는 것을 의미합니다. 대신, 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론으로 전환되는 것을 방지하는 방식으로 작용할 뿐입니다.

프로페시아와 아보다트는 같은 방식으로 작용하지만, 효과와 부작용 측면에서 두 약물 간에는 몇 가지 차이점이 있습니다. 각 약물의 작용 방식과 탈모 치료제로서 각 약물을 통해 기대할 수 있는 효과에 대한 자세한 정보와 함께 이러한 차이점을 아래에 나열해 보았습니다.

피나스테리드 탈모약

탈모 치료 효과

연구 결과에 따르면 프로페시아와 아보다트 두 가지 약물 모두 DHT 생성을 차단하고 남성형 탈모증 또는 패턴 탈모를 치료하는 데 효과적이라는 것이 대체로 밝혀졌습니다. 2014년 미국 피부과학회지에 발표된 한 연구에서 연구팀은 남성형 탈모의 다양한 단계에 있는 20세에서 50세 사이의 남성 917명을 대상으로 프로페시아와 아보다트의 효과를 비교했습니다.

연구팀은 프로페시아와 아보다트 모두 24주 동안 두피 모발 성장을 증가시키는 데 성공했으며, 부작용은 두 그룹 모두 비슷하다고 밝혔습니다. 프로페시아와 아보다트 모두 탈모 치료와 모발 성장 촉진에 효과적이지만, 연구진은 아보다트를 복용한 남성이 프로페시아를 사용한 남성보다 24주 후 모발이 더 굵어지고 평균 모발 수가 더 많다는 사실을 발견했습니다.

즉, 적어도 이 연구에 따르면 패턴 탈모에 대한 아보다트의 효능이 프로페시아보다 더 높을 수 있습니다. 남성형 탈모 치료제로서 아보다트와 프로페시아를 비교한 세 가지 연구의 데이터를 다룬 노화 임상 개입 저널에 발표된 리뷰에서도 비슷한 결론에 도달했습니다.

 

두타스테리드 탈모약

 

연구진은 두 가지 약물 모두 남성 탈모 치료에 효과적이지만, 아보다트가 프로페시아에 비해 "잠재적 부작용 발생률이 대체로 비슷하면서 더 나은 효능을 제공하는 것으로 보인다"고 결론지었습니다. 요컨대, 두 가지 약물 모두 탈모 치료에 효과적이지만 아보다트가 약간 더 효과적일 수 있다는 증거가 있습니다. 프로페시아는 DHT의 약 70퍼센트, 아보다트는 90퍼센트 이상을 차단한다는 것입니다. 

아보다트가 프로페시아보다 약간 더 효과적인 치료법일 수 있는 이유 중 하나는 더 많은 테스토스테론이 남성형 탈모를 유발하는 호르몬인 DHT로 전환되는 것을 차단하는 것으로 보이기 때문입니다. 또한 아보다트가 DHT를 더 일관되게 차단할 수 있음을 보여주었습니다.

아보다트 그룹의 변동성 수준은 +/- 1.2%로 DHT가 거의 완전히 제거된 반면, 프로페시아 그룹의 변동성 수준은 +/- 18.3%로 나타났습니다. 간단히 말해, 아보다트가 프로페시아보다 DHT 수치를 낮추는 데 더 효과적이고 DHT 차단 효과가 더 일관적일 수 있다는 것을 의미합니다.

 

아보다트

 

탈모에 대한 프로페시아와 아보다트 비교 연구

연구 데이터에 따르면 프로페시아와 아보다트는 모두 남성형 탈모 남성의 모발 성장을 촉진하는 데 효과적이라고 합니다. 그러나 두 가지 약물을 직접 비교한 일부 연구에서는 아보다트가 프로페시아보다 남성의 모발 성장을 더 많이 증가시킨 것으로 나타났습니다. 

아보다트가 프로페시아보다 남성형 탈모 남성의 모발 성장에 더 강력한 영향을 미치는 이유에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. 한 가지 이유는 아보다트가 DHT를 차단하는 효과가 더 강하기 때문에 남성형 탈모 예방 치료제로 더 효과적이기 때문일 수 있습니다.

또 다른 이유는 아보다트의 반감기가 더 길기 때문에 복용 후 프로페시아보다 체내에 더 오래 머무르기 때문일 수 있습니다. 아보다트의 반감기는 약 5주이며, 이는 아보다트를 한 번 복용하면 몇 달 동안 체내에 남아있을 수 있다는 것을 의미합니다. 반면 프로페시아는 반감기가 약 5~6시간입니다. 즉, 프로페시아를 한 번 복용하면 일반적인 아보다트 복용량보다 체내에서 훨씬 더 짧은 기간 동안 지속합니다.

물론 이것이 프로페시아가 남성의 탈모를 막는데 효과적이지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 여러 연구에 따르면 프로페시아는 탈모를 감소시키고 많은 남성의 경우 모발 성장을 크게 개선하는 것으로 나타났습니다.

 

프로페시아

예를 들어, 프로페시아를 사용한 남성은 임상적으로 유의미한 모발 수 증가와 탈모의 눈에 띄는 감소를 경험한 것으로 나타났습니다. 일본에서 10년 동안 프로페시아의 효과를 조사한 장기 연구에서도 프로페시아가 남성형 탈모 치료에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. 이 연구에서 10년 동안 프로페시아를 사용한 대머리 남성의 99.1%가 치료 중 탈모가 멈춘 것으로 나타났습니다. 91.5%의 남성은 프로페시아를 사용하는 동안 모발 성장의 개선을 경험했습니다. 일반적으로 프로페시아를 사용하는 탈모 남성의 대다수는 몇 달에 걸쳐 탈모가 느려지거나 멈추거나 역전된다고 보고합니다. 

그러므로 아보다트가 프로페시아보다 남성의 모발 성장을 더 증가시킬 수 있다는 연구 자료가 있지만, 그렇다고 해서 아보다트를 탈모 치료제인 프로페시아의 대안으로 간주해야 한다는 의미는 아닙니다. 중요한 것은 탈모약을 처방받기 전에 의사와 충분히 상의를 한 후에 결정하는 게 가장 좋다는 점을 기억하시면 되겠습니다. 

 

 

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작성자 : 고용욱 원장

· University of California, Los Angeles 졸업

· 한양대학교 의학전문대학원 졸업

· 대한모발이식학회 정회원

· 대한레이저피부모발학회 정회원

· NAVER-Hidoc 의료상담 자문의

· 전 모션의원 원장

· 현 뉴헤어모발성형외과 원장